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医 案  

马小姐 34岁 肺炎后咳嗽咳痰低热

马小姐今年34岁，是一名游泳爱好者，每周都会在繁忙的工作中抽空去游泳馆游上1小时。4个月前马小姐游泳后不慎受了风寒，开始出现鼻塞，打喷嚏，有点咳嗽，平常身强体壮的她没有在意，但两三天后症状变严重了，高烧持续4天，咳嗽不断，痰很黏稠，胸痛……当地医院诊断为肺炎并住院治疗，但出院不到1周又开始反复低热，到某医院检查，未发现异常。

马小姐每天早上常咳嗽、咳痰，平常很容易打喷嚏，不仅怕风怕冷，低热持续不退，彻夜难眠，这让马小姐很苦恼，连最喜欢的游泳也碰不得，经朋友介绍来找德叔求治。

德叔解谜 

肺炎虽已痊愈，但肺脾肾根基不稳

我们在临床上，碰到不少类似马小姐这样病程发展的患者，令患者十分困扰。其实，这是由于刚开始感受风寒的时候便伤了肺，使肺气虚损，不能抵御邪气，邪气与正气不断较量，便出现高热、咳嗽、咯痰等症状，而针对肺炎诊治，经常使用抗生素，有炎症规范使用抗生素是对的，但是一味攻邪，不考虑患者的体质，最终会是两败俱伤。

马小姐肺气虚，脾肾不足为底，此类患者使用抗生素治疗时，若能配合药膳或者中药辨治，不仅能缩短病程，而且会大幅度降低消炎所付出的“代价”，如腹胀、胃口差等。在治疗上，德叔没有使用大量止咳化痰之品，而是通过调脾补肺固表，经过2周的调理后，马小姐咳嗽缓解，不再出现低热，至今仍间断到门诊调理。

预防保健 

防寒别感冒，注重补气常艾灸

冬至时节，阴寒重，阳气渐起，也代表着寒冷的冬季正式开始，此时天气变冷，是感冒易发的时段，古人言“阴极之至，阳气始生”，像马小姐这样长期锻炼身体的人稍不注意便得了肺炎，体质稍微差点的人群就应更加注意防风防寒，要学会根据天气变化加减衣物，游泳后可以喝一些生姜红糖水或陈皮熟普茶等，祛除体内的寒气。

尤其是肺炎抗感染治疗的患者饮食上一定要多注意，肺炎并非是“肺热”所致，故饮食方面不宜食用过多清肺热、润肺燥之品，食用调脾补肺之品为首选，药膳可以选用党参、太子参、白术、陈皮、砂仁，食材可以选择鸡肉、牛肉、鲫鱼、鲤鱼、泥鳅等补气调脾固肺，养足正气，使邪气不再骚扰你。

德叔养生药膳房

陈皮党参煲鸡

材料：乌骨鸡1只，党参20克，陈皮5克，生姜3～4片，精盐适量。
功效：温肺化痰，调脾止咳。
制法：乌骨鸡宰杀后，除去内脏，切块，放入沸水中焯水。与五指毛桃、陈皮、生姜一起放入锅中。加清水2000毫升（约8碗水量），武火煮沸后改文火煲1.5小时，放入适量精盐调味即可。此为3～4人量。

来源：羊城晚报 2019年12月24日 
作者：陈映平 沈中   版次：A14
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